Responsabile: Dott.ssa Giamundo Nunziata
Sede: Via Nuova Sarno, 442, 80036 Palma Campania NA
Recapito telefonico: 0818207580
Email: ds52.uoaa@aslnapoli3sud.it

Porta Unica di Accesso per i bisogni dei cittadini dai 65anni in poi garantisce le Cure Domiciliari nel rispetto delle linee guida regionali e della delibera aziendale n. 463 del 07/08/2015. Le cure domiciliari prevedono interventi medici, infermieristici, riabilitativi, socio-assistenziali e si vanno ad integrare con le prestazioni sociali e di supporto alla famiglia erogate dai comuni di residenza dei pazienti.

A chi sono rivolte e come si accede:
Il servizio è rivolto a persone ultrasessantacinquenni, parzialmente o totalmente non autosufficienti affetti da patologie trattabili a domicilio per i quali è possibile evitare l’ospedalizzazione o l’istituzionalizzazione, garantendo l’appropriatezza e l’efficacia delle cure, umanizzando quanto possibile l’assistenza fornita.

La richiesta di accesso può essere attivata dal MMG, dal singolo cittadino, da un familiare, da un tutore giuridico, dai Servizi Sanitari (UO ospedaliere, UO distrettuali etc.), dai Servizi Sociali.

La suddetta richiesta deve pervenire alla PUA (Porta Unica di Accesso) che dovrà decodificare il bisogno:

• Ad un bisogno semplice corrisponde l’erogazione di prestazioni sanitarie e/o sociali che non richiedono una valutazione multidimensionale
• Ad un bisogno complesso corrisponde invece l’erogazione di prestazioni integrate sociali e sanitarie per le quali è necessaria la definizione di un processo personalizzato dell’utente, in sede di Valutazione Integrata (UVI) che prevede il coinvolgimento di molteplici professionalità e l’utilizzo di uno strumento specifico di valutazione (SVAMA).

Le Cure Domiciliari comprendono:

• Cure domiciliari di tipo prestazionale: prestazioni mediche, infermieristiche e/o riabilitative. Non richiedono una valutazione multidimensionale né l’individuazione di un piano di cura multidisciplinare.
• Cure domiciliari integrate di primo e secondo livello (ADI I° e II° livello): prestazioni mediche, infermieristiche, riabilitative, specialistiche e socio assistenziali. Tali prestazioni sono integrate tra loro in un progetto personalizzato frutto di un processo di valutazione multidimensionale.
• Cure domiciliari integrate di terzo livello (ADI III° liv.) e Cure domiciliari palliative per malati terminali: erogano prestazioni coordinate tra di loro in un programma personalizzato di assistenza all’utente e in questo caso vi deve essere un raccordo tra ospedale e distretto per la stesura di specifici protocolli che adeguino le procedure.

Per approfondimenti consultare il sito della AslNapoli3sud: www.aslnapoli3sud.it – Home Page - Link: Servizi per il Cittadino – Assistenza Anziani

Ufficio Sociosanitario distrettuale

Coordina le attività dei settori del Distretto per dare una risposta “integrata” alle persone nelle quali il bisogno di salute più o meno complesso si accompagna a necessità di assistenza sociale.

Le attività di tipo sociosanitario si rivolgono a: anziani, disabili psichici, fisici e sensoriali compresi gli effetti delle malattie cronico-degenerative, problemi psichiatrici, Dipendenze, HIV che richiedono di accedere ai servizi socio-sanitari e socio-assistenziali del territorio.

L’accesso ai servizi da parte della fascia di popolazione definita “fragile” e cioè di cittadini in condizioni di bisogno sociale, sanitario, socio-sanitario legate alla perdita di autonomia, a condizioni di reddito, a situazioni di abbandono o altre problematiche sociali avviene tramite la Porta Unica di Accesso.

ha il compito di organizzare l’ Unità di Valutazione Integrata (UVI).

La UVI è composta dal Medico di base o Pediatra, dallo Specialista, e dal rappresentante dei Servizi Sociali.

Le attività sociosanitarie a cui si accede con la UVI sono:

• Assistenza Domiciliare Integrata (accanto ai servizi sanitari sono previste le figure dell’Operatore Sociosanitario e Assistenziale);
• Attività Semiresidenziale e Residenziale (assistenza presso strutture riabilitative e residenze sanitarie per anziani, solo diurna o anche notturna).

I costi di tali attività sono sostenuti in parte dall’ ASL e in parte dall’Ambito Territoriale (Comune) di residenza. L’ambito territoriale, in base al proprio regolamento può chiedere una compartecipazione alla spesa all’utente.
La richiesta di assistenza può essere inoltrata dal diretto interessato, suoi familiari, volontariato e servizi sociali del Comune.

La PUA 

istituita con Delibera 19 del 15/01/2015,  è rappresentata dai Settori Distrettuali (Settore Materno Infantile, Settore Assistenza Anziani, Settore Assistenza Riabilitativa, Salute Mentale, SerD) che hanno il compito di valutare il bisogno del cittadino/utente orientandolo ed accompagnarlo  verso i percorsi sanitari e/o sociali e/o sacio-sanitari.

Nel caso di bisogni socio-sanitari richiede l’Unità di Valutazione Integrata (UVI) all’ufficio sociosanitario.

Cure Domiciliari

consistono in trattamenti medici, infermieristici, riabilitativi, prestati da personale qualificato per la cura e l'assistenza alle persone non autosufficienti e in condizione di fragilità, con patologie in atto o esiti delle stesse, per stabilizzare il quadro clinico, limitare il declino funzionale e migliorare la qualità della vita quotidiana. Nell'ambito delle cure domiciliari integrate risulta fondamentale l'integrazione con i servizi sociali del comune. Il livello di bisogno clinico, funzionale e sociale deve essere valutato attraverso idonei strumenti che consentano la definizione del programma assistenziale ed il conseguente impegno di risorse.